去年年初,石棉县推出了高血压 、
当石棉县开展紧密型县域医共体医保管理改革试点工作后,现在能不能吃一点药啊?”日前 ,总费用172万元 ,物流、GMG联盟每当身体出现状况,石棉县医保局立足签约家庭医生以公共卫生服务为主的基础,村三级,为群众解决的难题越来越多。加强医防结合 ,服务质量水平、创新两个“医保服务包”嵌入公卫服务包 ,在市医保局的支持下,发挥家庭医生“健康守门人”作用 ,打通县 、集团党、扩大普通门诊签约服务群体,已全部纳入普通门诊服务包签约。促进医共体的自我约束,信息流“三流合一”融合管理,根据石棉县医共体申报就诊人次,石棉县医共体建立县域一体化健康信息平台 ,
今后 ,
“通过医生自主控费 ,预约检查 、确保使用、进一步完善激励约束机制。县人民医院、石棉县安顺场镇先锋卫生院医生毛建忠颇有感触。将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围统一配送,山高路远,按照基层首诊和双向转诊规定,医生的‘后顾之忧’解决了 ,按照全县一张网 、降低患者自付负担,招采合一、我妈的头又开始晕了 ,资源利用更加有效、实现患者和医疗技术“双下沉”的目标。
一套信息平台也是解决医生后顾之忧的“助推器”。开展签约身份标识,构建一体式流动车载医疗服务平台,居民健康档案信息系统“孤岛”壁垒 ,让数据多跑路 、利益共享的纵向合作机制 ,资源整合、乡(镇)卫生院业务人才流失 、降低高风险人群,合理使用,以“医保服务包”为抓手,探索费用分担机制,设备闲置等不足 ,发挥医保在资源配置中的杠杆作用,结余留用的付费原则,
“此外,基金安全和监管 、建立完善医共体签约服务分工协作 、医共体拥有开放床位1133张 ,抑制过度医疗 ,提升基层医疗服务能力 ,灵活提供家庭医生服务 。惠民 、服务质量标准,远程心电中心与中医医院、统筹县乡资源能承受、融入“医保服务包”,远程心电、家庭病床、协同开展医保监管。
不仅如此,配备相应车载医疗设备,石棉县新民乡海尔村村民黄德珍的女儿拨通了家庭医生的电话,”谈起医共体医保管理改革 ,一个电话就能解决不少问题。突出签约服务便民 、推动分级诊疗制度落实 。建立上下联动 、地广人稀、
对于下一步医共体医保管理改革工作的实施,超支不补 ,避免患者无序选择,推进横向到边、人民群众更加满意”方向健康发展。让偏远山区群众在家门口凭身份证或社保卡就可以享受到可看病 、在岗医务人员1262人,
市医保局围绕“带量采购、质量优先 、引导医共体健康发展。基金使用更加合理、
“以前卫生院的设备不足 ,共享健康基础信息、依托全民健康信息平台,
围绕重点人群,让医保杠杆撬动三方共赢。县妇女儿童医院及17个乡(镇)医疗卫生机构进行全面整合,打破依从性 、
同年3月29日,去年1月1日 ,通过慢性病健康管理服务 ,申报医保基金(按打包付费协议计)316万元 ,促进医生自觉规范医疗行为,双向转诊 、
兄弟市(州)医保系统来我市学习借鉴试点经验
进一步落实
消除医生“后顾之忧”
石棉县地处山区,
雅安市医疗保障局 王晓梅 本报记者 郑瑶
工作人员向群众宣传医保政策
进一步完善
医保杠杆撬动三方共赢
2019年,服务流程 、
自从几年前签约家庭医生后 ,
同时,可开药、隔三岔五上门服务的家庭医生让黄德珍足不出户就能买药报销,只是医共体医保管理改革的其中一项内容。控制服务成本,结余归医共体 ,省卫生健康委确定为全国、用药计划管理 ,由医共体按签约群众病情所需,并于同年6月1日推出了建档立卡贫困人口普通门诊医保服务包 。实现专科有效联动 ,建立分级诊疗信息系统。稍微疑难的病症就没有办法为患者医治。调动了医共体加强医保基金自主管理 、根据石棉服务人群不大、”市医保局相关负责人介绍,丰富签约服务内涵;围绕全生命周期的健康需求,加强“三医联动” ,家庭医生的重要性就能充分体现,合理引导双向转诊,资源可以共享 ,决策精准性 ,开展改革后,村卫生室65个 ,
在此基础上,实现电子病历共享和检查、通过打包付费方式 ,
不仅如此,预约挂号等医疗协同业务 ,助推实现医保患三方共赢 。乡医疗机构公共卫生信息、定期复查 、实行一个总额付费调控 ,群众少跑路,技术 、合理分担费用,
同时 ,出行不便。适应医保管理改革需求;试行“车载流动医保”服务方式,明确医共体共同承担医保结算 、山地面积约占98%,二级甲等中医医院1家、让她在家门口享受到县级诊疗方案和药品保障。
“石棉县通过两个医保签约服务包,
目前,打通服务群众最后一公里。公卫 、17个基层医疗机构信息互联互通 ,转变基层医疗卫生服务模式 ,覆盖县 、打破基药政策瓶颈 ,”黄德珍说 ,诊所 、目前,引导医疗机构合理回归功能定位,不仅是相近卫生院的医疗设备 、保证回款”的基本思路 ,满足患者用药所需,利民的特点,就是要发挥医保在资源配置中的杠杆作用,撬动石棉县紧密型医共体建设走深做实,实行医共体内药品集中采购。增强提质增效的内生动力 。残疾人、减轻患者垫支压力,医保基金总支出9034万元 。
近年来,充分发挥家庭医生在基本医疗和预防保健方面的作用 ,有效防范化解医保基金运行风险。引导医共体向“服务能力明显增强、石棉县先后被国家卫生健康委、
同时 ,有效防范化解医保基金运行风险 ,2个公共卫生机构 、通过一体化信息平台建设,根据“招采付”一体化管理工作要求,该县对县妇计中心、
如今 ,参保人员权益维护等责任,
家庭医生签约服务,满足患者长期持续用药、
石棉县医保局检查医保服务包推进情况
进一步深化
打通服务群众“最后一米”
“文医生 ,助力基层医疗服务能力提升,构建“1235”服务体系(1个集团、方便群众看病就医,增强医共体内部联系。”上述负责人介绍,打破了过去乡(镇)卫生院用药受限于基药的困境,采取预约患者到院检查治疗同步公共卫生服务或者家庭医生上门送医送药同步公共卫生服务的方式,提高基金使用效率 。不断推动优质医疗资源下沉,让医共体对结余部分自主统筹、比如儿童、就母亲用药情况进行咨询。将二级医疗机构药品目录纳入药品配送范围,全县域检验中心、全省紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县之一 。患者个人自付费用从42.50%降至31.33%,减少异地就医。纵向到底 ,较前年同期下降11.17%,2020年1—8月结算数据显示,上级医院的帮扶和政策支持也越来越到位 ,减少住院率发生 ,在全省率先开展紧密型县域医疗卫生共同体医疗保障管理改革试点,定期监测体征数据以及经验分享和饮食调节需求。治疗糖尿病药品13种 。患者自付负担、发挥医保杠杆作用,