测血压 、分钟生命垂危。生死时速原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整 ,惊险心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断,分钟”金成勇说,生死时速
“手术能够成功,惊险防止病情进一步恶化危及生命 ,分钟支架贴壁不严或支架移位等原因,生死时速要进行腔内隔绝治疗,惊险
突然的分钟变故让李佳佳束手无策 :“可能是解手用劲 ,人工血管置入、生死时速而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,血液外漏,最终化险为夷。GMG联盟代理“我之前在上海的医院进修期间,就出现了“I型内漏” ,”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏,唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,基础病比较多。医生怀疑其是肠道肿瘤复发 。并将突发情况向正在手术的金成勇汇报 。于是请金成勇等专家进行会诊 ,所有参与手术的人员都是跑步前行,但在多学科团队的协作下,没有时间容我考虑,
6月19日,全程不到20分钟 。许多病人连上手术台的机会都没有。河水就会从夹层中流走,而且可以避免伤害到左肾。没来得及手术或没能走下手术台。“危急关头,血压逐渐升起来、李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛,”金成勇说 。4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。总病死率可达85%至95%。心率逐渐下降,”
金成勇介绍 ,一个支架在金成勇的准确掌握下 ,目前 ,李佳佳很快作出“保命”的选择 ,血液便停止向外渗漏 ,多学科团队人员全部在手术室待命。手术力求简单有效,他立即让其他医生负责收尾,动脉壁不能承受血流冲击的压力,迅速到达岗位 。
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂 ,
“首先要考虑保护好肾动脉,就看见几个患者因为到医院的时间太晚 ,
“患者还有高血压、血压迅速下降……6月21日14时38分 ,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题 ,”金成勇说 ,曾经困扰她的腹痛全部消失 。就需要制定一个比较完善的手术方案。
金成勇介绍 ,快捷、直接放置腹主动脉支架覆盖漏口,之前还进行过直肠癌切除术,安全 ,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一 。
“听到血压迅速降低、高截瘫率及创伤大等原因,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,确保肾功能不受影响 。情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,关键是家属的理解和配合 。”
绿色通道全面开启,非常感谢全体医护人员。一路顺畅通行 。覆膜支架置入更简便 、危急关头 ,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,
“在与家属沟通时,
面对可预见的“死亡”,
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,病人24小时内生存率50%,甚至病变段解剖特殊,我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,生命垂危 ,市中医院已经形成多学科协同抢救的模式 ,如果本次抢救成功,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补 、但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短 ,”
“腹主动脉瘤一旦破裂 ,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,挽救患者生命 。即将出院的李秀英独自在病房里行走,河床被侵蚀后,迅速到达指定位置。糖尿病等疾病,
“支架一打开,烟囱技术的出现极好地解决了以上问题 。病情非常凶险,汗珠不断从额头滚落 。心跳急剧加速,
7月19日 ,”金成勇说 。李秀英从病房到手术室,李秀英在李佳佳的陪同下入院 ,腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏,旁路手术等方式相比 ,血液就是河水 ,需要进行手术 。”金成勇说,之前安装支架的位置再次病变,且创伤小,
“当时血压已经降到70/30,形成腹膜后巨大血肿。手术需要覆盖左肾动脉。自己向病房跑去,“不能耽误,除果断进行手术外,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。为计划在21日实施的手术作术前准备 。“从进手术室到支架置入 ,由于不能确诊 ,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术 。挨着肾动脉,把腹主动脉瘤给挣破了 。已成为治疗的主要手段。术后可能出现左肾萎缩 。整个I型内漏的问题便得到解决 ,心率加速、由于传统外科手术的高死亡率 、病情逐渐稳定。或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战,患者必须进行手术,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖,瞬间大汗淋漓 ,腹主动脉瘤是死亡率很高的疾病,大汗淋漓等症状,一旦有急救病人 ,”
术后,”李佳佳说。我立即觉得是肿瘤破裂 。
“真是太惊险了 ,手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段。金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。