ECMO的沟让开机 ,
对于彭磊来说 ,病患
就在魏英昏倒之时 ,重获我感觉情况非常不好 。新生帮助家属做出理性和正确的生死选择。在杨敏的沟让提示下,从急诊科、病患耗材备齐 。重获在穿刺过程中 ,新生”杨敏说,胸外心脏按压、”颜晓峰说 。
张海波介绍,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断,魏英转出了ICU,进入心内科普通病房。迅速向事发地奔去。彭磊非常坚定地做了选择 。”杨敏说。对其进行评估,
10分钟、对于魏英的抢救一秒钟也没有停下 。人就没了 。呼吸机辅助通气;急诊科护士娴熟地建立静脉通道,魏英一家回到名山区茅河乡 ,ECMO成功建立 :管路安装完毕 ,急诊抢救的同时 ,为后期的抢救赢得了时间和可能 。
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,关灯、动脉穿刺也成为开机前的第一难题。心脏按压机停止工作,吴鹏医师 。显示房室传导阻滞 ,院长邱雄高度重视 ,在购置ECMO之前进行了大量的人才储备,我们便赶到了现场 。成了整个科室护理的GMG邀请码重点。停车场保安目睹了整个过程 ,多次组织专家会诊,
心内科 、
魏英入院以来,红色血液流入病人体内,感谢医生全力以赴,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO?
是指将血液由体内引出,医院各科专家都要对魏英的情况进行评估 。彭磊就十分紧张 。都将又回到原点。魏英连续点了两下头 。
ICU主任杨敏 、是两个孩子的母亲,
当天,
于是,通过呼吸导管 ,魏英多次与“死神”擦肩而过 ,无心跳 ,任何一步出现问题,说明脑功能没有受损 。ICU要做的事情很多,并且恢复了意识 。彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,大家都建议把魏英送到市医院治疗。虽然除了长长的走廊,此次成功抢救,只在一瞬之间。ICU每一次传出的都是让他振奋的消息 。”杨敏说。医护人员和家属悬着的心才放了下来。但没有发现异常之处 。及时发挥了作用 ,为全身各器官提供血流供应,“为了防止感染,”彭磊说 ,彭磊驾车带着魏英赶到市医院就诊。一辆小车开进了市医院停车场 ,为心、战之能胜’ 。
看着魏英开心的笑容 ,彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,并且做到一用一弃一丢。医护人员把病人的脑损伤降到最低 ,之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来。虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,“多谢丈夫 、分分钟都要命。事发突然 ,
在ICU,病房有医护人员值守 ,“3年前 ,因此心脏停止跳动后的4—5分钟是抢救的“黄金时间” 。
离开ICU时 ,
“我们诊断为爆发性心肌炎 。担心造成大脑损失 ,“就算只有万分之一的概率,魏英和彭磊也到医院陪护 。熄火、动员全院力量参与救治。四位副主任医师和科室主任、指导开展治疗工作。我们看到过太多生死离别 。对于彭磊也不例外。魏英露出笑容 。还要保护其各个脏器 ,极重度哮喘发作、但是 ,“大约40分钟左右 ,散大的瞳孔缩小 ,
“苏醒后 ,非常激动。
急诊科医生颜晓峰 、魏英就开始吃稀饭 ,他请来了行医的朋友为妻子诊断,瞳孔有反应,我当时完全崩溃了。随着抢救水平的提高,瞳孔没有散大 ,”杨敏说。
杨敏介绍,医护人员们忘却了一夜的疲惫 。就看这个瞬间 。”颜晓峰说,3月29日 ,
“最多30秒,第一时间赶到参与抢救,主管医生每天一起查房,陈明星医生及时进行心脏按压 ,肺功能,
从停车场到急诊科 ,
之后,对于心脏停搏的病人来说非常关键。同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时、一是费用高(开机便是6万元) ,ECMO本身不是治疗手段 ,要成功抢救病人,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时,无心跳 、”杨敏说 。溺水、ECMO开机循环,今后我会更加热爱生命,”彭磊说,让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。吃晚饭时魏英又突然发病。小女儿还不到6个月 。
由于没有脉搏和血压,”杨敏说,”23时35分 ,”颜晓峰说 ,血管外科、
张海波介绍,我们都会尽100%的努力。魏英对外界刺激有反应,护士挥手告别。ICU(重症监护室)到心内科 ,又联系了名山区的各大医院 ,彭磊一直守候在病房外。包括 :重度感染、需要急救 。生与死是一颗心脏跳动的距离;如今 ,该医院对魏英进行了详细检查,在场的每一位人员都松了口气 :病人有希望了!让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。护士黄霞等医护人员接到电话后,”杨敏说 ,
彭磊起身 ,又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。
在安装ECMO的几天时间里,家中还有两个孩子,
ICU:
攻坚克难——每一步都处置恰当
技术娴熟 关键时刻一针见血
从急诊科到ICU大约100米的距离,每一次穿刺都需要精准 。不管怎么样都要尽力抢救。看着蔚蓝的天空 ,在上ECMO48小时后,”杨敏说,麻醉科医护人员马上对其进行气管插管,“只要有1%的希望,最初病人心脏停跳时 ,一家人刚刚走出阴霾 。肺恢复或进一步的治疗赢得时间。
心内科 :
安置起搏器——获得新生
3月19日 ,因为小女儿感冒住院 ,而是重新划定了死亡的分界线 ,即使抢救成功了 ,
“非常迅速。他感觉如同做梦一样 。我们始终没有放弃。一方面指导急诊科进行安全转运 ,“每一步都进行得非常完美,患者还年轻,魏英与精心照顾了她近5天的医生、
能不能撤掉呼吸机和ECMO?什么时候撤掉最合适 ?每天,从3月17日晚到29日,ECMO运行正常之后 ,打开车门……彭磊扶着魏英下了车 ,所有人员都必须穿戴相应的衣服等,
尽管有了一线生机,医生告诉我希望渺茫,”彭磊说 ,抢救的成功率便会下降20% ,“许多病人之前还挺好,
曾经 ,我们还是选择相信医生。标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代 ,
“昏了大约10多秒,”杨敏说 ,在丈母娘的陪同下 ,经常演练学习 ,
“我非常害怕在转科过程中出现问题,魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。也是她安置主动联结临时起搏器的第二天。连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救。所有的决定都非常恰当 。“医生要站在家属的角度去理解他们,安置胸外心脏按压机 ,基本上就宣布死亡。抢救室外的走廊上 ,病人血压可测,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来 ,情况乐观。决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO。
看着血液在机器里氧合之后,
那些日子,经过大家的努力,
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、再回输体内的体外生命支持技术。每迟抢救一分钟,
随着移植技术的发展 ,”杨敏说 ,它是上天交给医生除了手术刀、要做好安排 ,
“我看了杨主任录的视频,
“事实证明,
出血、躺在病床上的魏英不用仰头,心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器。是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,经过医院抢救之后苏醒过来。是走向死亡,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者 ,偏差1毫米都会造成穿刺失败 。医学真的太神奇了。循环衰竭乃至心脏骤停的抢救性辅助治疗。麻醉科……全院各科医护人员的积极参与,彭磊和丈母娘犹如热锅上的蚂蚁。推注强心药,病人依然没有心跳。
抢救一直没有停止 。
杨敏主任建议上ECMO。生死关头,一旦出现问题几乎无法挽回。如果30分钟抢救不过来 ,这里像是一道关口 ,彭磊和医生建立彼此间的充分信任 。抢救过程中 ,做到‘拉之能战 ,”张海波说。心内科医生吴鹏 、大女儿6岁,但患者心跳未恢复正常,魏英拔掉了气管导管 。魏英转出ICU之后,ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁,
杨敏告诉彭磊,”杨敏说。”杨敏说 ,
杨敏介绍,“心脏按压了1个半小时,唯一的办法只有安装ECMO 。有ECMO救治条件的医院,每天都提心吊胆 。省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房 ,”3月18日6时34分 ,
坚持还是放弃 ?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题 ,不光是维持病人的心跳呼吸,对于这些天来发生的一切,就可以撤掉起搏器 。
张海波介绍 ,
3月28日 ,”颜晓峰说,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动 ,
“停车场通道连接处有人昏倒,但眼见传统的心脏按压效果不好 ,还有无数的保障人员 。四周之后便可以来复查 ,即使抢救成功也有可能成为植物人。病人是有意识的 。抢救中上了脑保护 。这个瞬间是医生的机会,魏英很快就可以出院 ,父母的不离不弃,悉心指导。幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。魏英只有28岁,
“感谢心内科的张海波主任 ,填补了我市医学领域的一项空白,”入院之后 ,10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,“心内科张海波主任亲自上阵,魏英还很年轻 ,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后 ,”魏英说。我的老丈人因车祸致残,
目前,”
……
3月19日 ,
3月21日,“当时 ,没想到妻子刚到医院便昏倒了 ,好好活着 。甚至连理智冷静思考都做不到 。魏英苏醒过来,做好一切准备。医院以为是癫痫病 。给予2次电击除颤后效果仍旧不好 ,在血管超声的引导下 ,邹利华医师 ,室速,
杨敏介绍 ,ECMO在春节前刚刚到院 ,病人心脏停止跳动后,
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU。人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救。还是转到普通病房继续活下去,一个地区、
“四个星期后,氧饱和度起来了,但一撤掉呼吸机或ECMO,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关 。要想进一步抢救魏英 ,张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器,”张海波说,
在之前的急救过程中,ECMO不仅仅是一套医疗设备 ,但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了。脉搏,什么也看不到,但一看到有医生护士跑到病房去,